Monday, March 16, 2020

왜 이태리가 Covid-19에 급속히 초토화 됐는가?- 문통의 초기 대책과 같았기 때문.


무방비와 무식함을 큰 무기로 삼고, 정치적 꼼수를 밀어 부치는 식으로, Covid-19의 무서운 전염병을 막으려 했던, 초기의 문재인 정부 방역대책을 다시 곱씹어 보지 않을수 없었다. 

이태리의 북부 조그만 마을, Codogno 마을에서 처음 Covid-19의심 환자가 병원을 찾았을때, 마을의 진료소, 병원들에서는 이환자를 치료할 생각은 안하고, 다른 곳으로 가서 치료 받으라고 되돌려보낸것이 큰 원인이었었다. 마치 Wuhan에서 확진자가 발견됐을때, 우리 문통정부는 Wuhan을 비롯한 중국의 여러곳으로 부터 밀려 오는 관광객들을 차단했어야 했는데, 그냥 활짝 열어놓아, 그들이 한국에 도착하자마자, 대한민국이 좁다 할정도로 전국을 휩쓸고 다니면서, Covid-19병원균을 전국에 뿌리고 다닌경우와 똑같다는 안타까움을 금할수 없었다.

Codogno의 이태리 북부 시골의 조그만 마을의 진료소에서 검진을 담당했었던 의사들이나, 병원에서 조금만 신경써서 진단하고,격리 시켰었다면 지금의 초토화된 이태리는 존재치 않았을 것이라는, 뒷북치는 소리지만, 안타까움이다. 한국의 문통정부의 초기 대응책이  조금만 더 신경쓰고, 전문의료진들의 충고를 받아 들였었다면, 지금은 아니지만, 한국이 제2의 Covid-19으로 지금처럼 초토화 돼지는 않았을 것이라는 또다른 안타까움이다.  

초토화된 당시의 이태리 상황을 조금만 더 살펴보자.


 3월 12일, 한여인이 Codogno의 시골마을길을 걸어가고있다. 이곳이 이태리를 초토화 시킨 Covid-19 발원지로 밝혀졌다.

이번 Covid-19으로 1,800명 이상의 목숨을 앗아가게한 Codogna마을, 이태리에서 우린 무엇을 배웠는가.




Italy의 Codogno 시골마을은 지금 귀신나오는 마을로 변해 버렸다., 
상주인구 16,000명이 살고있는 이마을은 지금 모든 주민에게 집밖 출입을 완전통제하라는 명령이 떨어진 상태다.

이동네가, 지난 2월 18일 38세의 남자 운동선수가 호흡기 장애로 숨쉬는 문제가 발생해서, 동네의 진료소와 병원을 찾았을때, 그를 검진한 모든 의료기관이 진료도 하지 않은채 계속해서 되돌려 보내, 그사람은 Covid-19 신종 폐렴인줄도 모르고, 며칠 동안 이곳 저곳을 찾아 헤매면서 많은 사람들과 접촉하여, 결국 Coronavirus 균을 전 이태리에 퍼뜨리게된 이태리의 전염병 발원지가 된것이다.  

이지역의 병원 책임 담당자, Dr. Lorenzp Casani씨의 설명에 의하면, "우리는 그환자(Patient One)가 적어도 3번 또는 4번 이상 병원 응급실을 들락 날락 했었고, 그로 인해 Coronavirus균을 병원에 입원해있는 다른 환자와  병원 근무자들에게 뿌리고 다녔던 것을 알았다."라고.

이태리는 그렇게, 병원균이 시골의 조그만  마을에서 시작하여 이태리 북부의 대형도시 Milan으로 급속히 퍼져 나갔고, 그게 이태리 전국으로 폭발한 것이다.

"여러분들도 잘 알고 있다시피, 중국의 상황을 TV를 통해서 계속 보면서, 단 일주일만에 2개의 병원을 건축하는 광경을 봤었기 때문에, 나는 그광경을 보면서 모두가 미쳐 돌아가는구만.  지금은 왜 그들이 그런짖을 했는지에 대해 이해를 완전히 하고있다." 라고 얘기 했었다. Milan지역의 Covid-19방역 Task Force팀장,Dr.Giacomo Grasselli씨는 설명한다.

Grasselli씨는 그간 계속해서 쓰고있던 수술용 마스크를 잠시 벗어놓으면서, CBC News 대담에서 그렇게 신종폐렴이 확산되는 동안에 이태리의 병원에서 어떻게 일을 했겠는가의 어려웠던 상황 설명을 이어갔다.

"폭탄이 터진것처럼 환자들이 늘어났었고, 매일같이 50,60,70명의 새로운 환자가 발생하여 이들을 수용하기위해 새로운 병상을 어떻게 찾아야 할것인지가 커다란 도전이자 고민이었었다. 도저히 이상황이 믿어지지가 않을 정도였었다. 다시는 경험하고싶지 않은 고통이었고, 생각도 하기싫은 경험을 처음 겪었었다"라고 그는 설명했다.







Life or death decisions

All the hospitals in Northern Italy are stretched to the breaking point. Health-care workers are totally exhausted, themselves terrified of contracting the virus and passing it on to their own families. Ventilators are the only thing that will keep the sickest patients alive, and there may not be enough to go around. Doctors have been put in the agonizing position of deciding who lives and who dies.
The elderly, and those with complicating medical conditions, might be sacrificed.
"If you have to choose between a 75-year-old person and a 20-year-old person, who are you going to choose? Obviously, it's the person with the higher expectation of life," Casani said.
"So there will be a moment that an anesthesiologist will have to take off the respirator from this 75-year-old guy and give it to the 20-year-old. And, this will be a horrible choice for the doctors, but obviously necessary."



Effectively that means that some people are being left to die because it's not possible to treat everybody," says Professor Yascha Mounk of Johns Hopkins University in Washington, D.C..
He has studied the ethical dilemmas of what used to be considered "battlefield medicine." 
"I mean, I can only imagine how psychologically devastating it must be for the doctors and nurses involved. They are already at great danger to themselves, working around the clock, in an extreme situation, seeing many people die and now you add on top of that the psychological stress of having to look at a patient and say I'm not going to be able to do anything for you. It's hard to fathom."

So why was Italy hit so hard?

There is a debate about why Italy was the first major Western country to be hit,  especially since it was among the first to ban flights from China. Some people point to the average age of the population, the oldest in Europe. Some point to the bad air pollution in the northern industrial areas that has caused widespread lung disease.
"In the northern region we have the most polluted air in ... Europe, and this is linked with viral infection, pneumonia infections," Casani says.
As to why COVID-19 spread so quickly once it arrived, he says, "We do not have emergency plans for pandemics.  We have it for natural disasters. And, also we were the first, so we were totally unprepared."
Mounk sees this differently. "I think the question of 'Why Italy?' is the most important question and it has a simple answer. No reason at all. The only thing that makes Italy different is that the first couple of cases arrived in Italy about 10 days before they arrived in Germany, the United States or Canada. So if other countries aren't going to react in an extreme way right now, they're going to become Italy."



here have been over 1,800 COVID-19 deaths in Italy as of Sunday, out of 24,747 cases. That's the highest mortality rate of any country, even above China, which has 3,200 deaths to 81,000 cases.
Mounk thinks Canadians should not be reassured by the much lower number of deaths so far in Canada.
"My message to Canadians is that many countries around the world have thought something about them makes them less susceptible to this virus than others, and that has proven wrong in every case."
"Canadians are not miraculously exempt from dying from this disease," he adds, "and not miraculously exempt from seeing it spread in exponential fashion."




With files from Andrew Culbert, Albert Leung and Alex Shprintsen








https://www.cbc.ca/news/why-italy-was-hit-so-hard-and-so-fast-by-covid-19-1.5498650

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